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Vaga de Gestor de Regulação

1 vaga: | CLT (Efetivo) | Atualizada em 19/11

Sobre a vaga

"Atuar na diminuição dos fluxos entre as guias, na facilidade no sistema de telefonia, no aplicativo mais prático para o trabalho da OPS e mais informações do beneficiário, além da melhora da comunicação entre a equipe; "Supervisionar equipe da central de regulação direcionando com enfoque o alcance das metas setoriais; "Acompanhar a análise da regulação conforme as regras e prazos da ANS.; "Evidenciar a elaboração de fluxos e cumprimento dos mesmos; "Analisar e elaborar relatórios de regulação proposto pela Diretoria Médica; "Analisar crítica sobre as discrepâncias existente ou que possa surgir na regulação trazendo um olhar de melhorias para o fluxo dos processos; "Analisar os problemas ocasionados e buscar sua devida efetividade; "Controlar fluxos da regulação de guias e atividades do setor; "Criar plano de ação para garantir o alcance das metas setoriais; "Levantar e apresentar mensalmente, todos os números da regulação quantitativo, processos e indicadores, para a reunião de resultados; "Realizar após analise cautelosa todos os cancelamentos de guias; "Dar suporte técnico à equipe da central de regulação alocadas externamente; "Supervisionar o agendamento das cirurgias em conjunto com a equipe operacional; "Acompanhar o fluxo mensal das internações hospitalares; "Acompanhar e analisar as prorrogações Internações cirúrgica clínica e cirúrgica procedimentos eletivos e urgência junto à equipe Operacional; "Acompanhar e analisr OPME pré e pós procedimento junto à equipe operacional; "Acompanhar o processo do Aplicativo; "Apoiar a Auditoria na análise de contas médicas; "Analisar contratos RP RC frente à parametrização do sistema; "Apoiar a ouvidoria quanto ao local e liberação de procedimento. " Curso Superior completo em Enfermagem ou áreas da Saúde com registro ativo no Conselho Regional de Enfermagem ou de outros cursos na área da Saúde " Experiência na Coordenação de Regulação em empresas da ára de Saúde "Domínio da Legislação e Regulamentação, Práticas e Normas da ANS, Sistema de Gestão TASY, TUSS; AMB; CBHPM; Regulação em Saúde.