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Vaga de Enfermeiro

1 vaga: | Prestador de serviços (PJ) | Atualizada em 31/10

Sobre a vaga

O que você precisa para fazer parte deste time: -Analisar Declaração de Saúde (Empresa Novas e Vigentes); -Analisar maiores utilizadores/gastadores, pacientes crônicos, afastados; -Identificar os casos crônicos e de maior relevância para negociação; -Análise de Reativações; -Análises de Históricos e Despesas para Migração; -Análises de Remissões; -Criação e atualização de regras médicas (tais como: relação de Regras Médicas, diagnósticos, frequências de utilização, custose número de vidas); -Suporte / Apoio para áreas de Análises de Riscos e Comercial. O que você precisa ter: -Curso superior de Enfermagem completo ; -Curso de especialização em Enfermagem do Trabalho; -Ter experiência em Saúde Ocupacional; -Conhecimento em informática intermediário; -Experiências relacionadas a função: Responsável pela análise médica de Empresas/PMEsnovos e vigentes, migrações (cobertura x patologia pré-existente), movimentações nos seguros como alterações de planos, remissões, inclusões de lotes de vidas, estudos de patologias mais frequentes, objetivando a análise do risco, valorização de patologias de alto custo, precificação de acordo com patologia declarada, auxílio nas decisões, elaboração de alternativas, conhecimentos sobre o Rol de Procedimentos da ANS, coberturas obrigatórias, novos procedimentos, tratamentos, frequências e custos relacionados, suporte a equipe de Análises de Riscos, Comercial e Emissão; -Conhecimento em SOC.