Vaga de Enfermeiro Gestão de Saúde Auditor Sênior
1 vaga: | Publicada em 03/07
A combinar
Sobre a vaga
Somos uma companhia de seguros que atua como consultoria, corretora e administradora junto a pessoas e empresas de todos os tamanhos. Nosso objetivo é ser a melhor no que fazemos, em todos os serviços que oferecemos. Em 2022, iniciamos uma nova etapa de crescimento ao nos integrarmos com a Acrisure, uma gigante de seguros nos Estados Unidos que vem buscando sua expansão internacional. Hoje, contamos com mais de 800 colaboradores espalhados em quatro estados brasileiros:
São Paulo, Rio de Janeiro, Paraná e Pernambuco. NOSSO JEITO DE TRABALHAR Ser claro e ir direto ao ponto é a maneira que enxergamos de construir relações verdadeiras. Isso se traduz em processos ágeis, comunicação transparente e uma estrutura meritocrática. Somos movidos pela relevância, integridade, experiência do cliente e inovação. VEM PARA A MANADA ITSSEG! Investimos muito em tecnologia, mas sabemos que são as pessoas quem têm a sensibilidade e competência para entender e atender o cliente. Por isso, nossa estratégia é ter os melhores profissionais. Valorizamos o modo de ser, pensar, sentir e agir de cada um. Aqui respeitamos a sua história, suas experiências e acreditamos que um ambiente diverso, inclusivo e acolhedor gera valor ao nosso negócio. Se tudo isso faz sentido para você, venha fazer parte da nossa equipe. Boa sorte! /n Seria interessante se você tivesse:
- Formação em auditoria; - Conhecimento em saúde suplementar e gestão de saúde; - Excel, Power point e Word intermediário/avançado. /n Alguns desafios que você vai ter:
Realizar gestão de saúde dos contratos de assistência médica; Analisar e
apresentar comitês de saúde, tratativas recorrentes com clientes, operadoras e
prestadores de serviços; Analisar maiores usuários dos contratos, conduzir
relatórios e estudos pertinentes a área; Analisar os indicadores, procedimentos e
ocorrências médicas, identificando as prioridades e casos críticos a serem
trabalhados; Ter conhecimento e experiência em auditoria pré, per e pós evento,
com a possibilidade de identificar não conformidades e agir estrategicamente;
Avaliar e direcionar casos de alta complexidade, internação de longa permanência e
home care para auditoria presencial; Acompanhar rotina de auditoria junto as
operadoras e prestadores de serviços, de acordo com seus devidos sistemas de
gestão; Ter amplo conhecimento em rol e DUTs, para responder dúvidas frequentes
dos clientes e equipe interna; Gerenciar senhas de internações e cirúrgicas,
acompanhar as liberações e desenvolver parecer técnico diante de negativas.