Vaga de Auditor (a) Médico (a) Externo - Morumbi, SP

Somos a Amil, operadora completa de benefícios de saúde. Aqui, fornecemos uma ampla variedade de benefícios médicos e odontológicos por meio de uma vasta rede de serviços hospitalares e clínicos, impactando positivamente a vida de milhares de pessoas na hora e no lugar certo.Junte-se a nós e desenvolva seu potencial máximo! Principais responsabilidades: Assegurar análise técnica e crítica das contas médicas através dos protocolos internos e normativas da ANS, com o objetivo de garantir que não haja cobrança excedente, abusiva ou sem pertinência, zelando pelo custo médico e pagamento no prazo;Assegurar análise técnica e crítica das contas médicas no recurso de glosa através dos protocolos internos e normativas da ANS, com o objetivo de garantir que não haja cobrança excedente, abusiva ou sem pertinência, zelando pelo custo médico e pagamento no prazo;Realizar reuniões para alinhamento de condutas técnicas entre Operadora X Prestador, com objetivo de minimizar as divergências;Sanar dúvidas dos demais membros da equipe em relação a condutas médicas, assim como dúvidas das demais áreas da Operadora para uniformização de condutas com pareceres técnicos;Colaborar com a área através da análise afim de encontrar oportunidades de criação de novas regras sistêmicas trazendo mais agilidade nas análises;Desenvolver materiais para compartilhamento de conhecimento em relação a conduta técnica. Qualificações Necessárias: Graduação em Medicina e CRM ativo;Residência e / ou Título de Especialista;Experiencia anterior na área assistencial e Auditoria;Conhecimento no Pacote Office;Disponibilidade para atuar 30 horas semanais (6 horas por dia);Disponibilidade para trabalhar em formato presencial. Nosso compromisso é promover uma cultura de inclusão da diversidade, que capacita nossas pessoas colaboradoras a contribuir com o seu melhor. Todas as pessoas candidatas qualificadas serão considerados para as vagas, sem distinção de etnia, religião, orientação sexual, identidade e/ou expressão de gênero, idade, nacionalidade ou deficiência. Somos um empregador de igualdade de oportunidades de emprego.Palavras-Chave: Amil, Operadora de Saúde, Auditor, Auditora, Médico, Médica, Auditoria, Medicina, Contas Médicas, Recurso de Glosa, Diversidade, Inclusão, Equidade, PcD, Pessoa com Deficiência, São Paulo, SP